InhaltVorwort . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9Einige Grundthesen aus der Praxis für die Praxis 13Für die Pflegepersonen 13Für den Patienten . . 13Die Neuorientierung in der gerontopsychiatrischen Krankenpflege 16Eigene Ängste . . . . . . . . . . . . . . . . . 17Warum bin ich »altenfixiert«? . . . . . . . . 17Probleme der Station durch fehlinternierte Patienten 19Probleme der Station mit der Reversibilitätstheorie 21Rehabilitation - Reintegration . . . . . . . . . . . . 24Realisierung einer therapeutischen Station für alte Menschen . 33Fortbildung von Personal . 37Belastung und Reaktion 40Übung . . . . . . . . . . 44Der Alterungsprozeß psychogeriatrisch betrachtet 48Prämorbide Behinderungen 48Umgang mit Prägungsphänomenen 52Biologischer oder kaiendarischer Abbau 55lnsuffizienzen und dementive Prozesse 55Die Multimorbidität des geriatrischen Patienten . 67Krankenpflegerische Versorgung . . . . . . . . . 68Anhang zur Multimorbidität - Neurologische Krankenpflege - Kurzfassung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73Pathologische und organische Veränderungen . . . . .83Unterteilung der Hirnaltersveränderung in der Pflege 83Unterteilung der Altersveränderungen nach ihrer Pathogenese-Ursache 83Umgang mit Patienten . . 89Das erste Kontaktgespräch 89Umgang mit verwirrten Patienten 95Erfahrungen aus dem differentialdiagnostischen Ausgang . 99Fallbeispiele . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100Umgang mit Altersdepressiven 105Therapeutische Krankenpflege 106Fallbeispiel - Diagnose : Depression im Senium 107Fallbeispiel - Diagnose : Vereinsamung depressive Reaktion . 109Umgang mit paranoiden Klienten - Störungen der Gefühle im Alter 111Paranoia im Senium . . . . . . 112Symptomspezifisches Verhalten 113Umgang mit verwahrlosten Patienten Störung durch Mangel an Gefühlszuwendung . 131Verwahrlosungstendenzen durch psychische Unterversorgung 131Ich-Abschwächung im Alter . . . . . . . 137Fallbeispiel . . . . . . . . . . . . . . . . .137Identifizierungsbedürfnisse der Patienten 139Die Vereinsamung - Isolation ...... . 139Daher: die Pflegerolle ist out, die Animation ist in . 141Nochmals einige wichtige Gedanken zur Animationim Wohnmilieu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .144Der Tod und die Fflegebedürftigkeit bleiben nicht aus 153Rückzugstheorie (nach Freud) 155Religiöse Bedürfnisse . . . . . 155Die Übergangspflege - Beseitigung der Kluft zwischenintramuraler und extramuraler psychiatrischer Pflege . 161Arbeitsweise und Arbeitsablauf der Übergangspflege 163Statistik über die Stundenzahl der Betreuung . . . . 168Vorteile der Übergangspflege und der Pflegediagnose 169Mißglückte Rehabilitation »Wer ist da schuld?« . . . 170R eformvorschläge und Reformans(itze der Bundesregierung (Österreich) zum Thema Übergangspflegein der geriatrischen Pflege . . . . . . . . . . . . . . . . . 177Stellenbeschreibung - Diplomübergangspflegeperson . . 179Vorstellbare Wege zur Einführung der Übergangspflegeim Akut- und Pflegebereich . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180Schlußbemerkungen 185Begriffe . 189Nachwort 197Literatur . 198