Hinweise zur Benutzung dieses Lehrbuches 10r
Vorwort 11r
1 Das Fach Psychosoziale Onkologie 13r
1.1 Ausgangssituation 13r
1.2 Definition 14r
1.3 Entwicklung des Faches 16r
1.4 Somato-psychische Perspektive 19r
1.5 Sozio-kulturelle Perspektive 22r
1.6 Psychosoziale Arbeitsfelder in der Onkologie 24r
1.7 Selbsthilfebewegung 26r
1.8 Fragen zum ersten Kapitel 27r
2 Psychosoziale Onkogenese 28r
2.1 Krebserkrankungen aus subjektiver und objektiver Sicht 28r
2.2 Theorien 30r
2.2.1 Melancholie und Trauer 30r
2.2.2 Typus Carcinomatosus 31r
2.2.3 Lebensstil 32r
2.2.4 Die psychobiologische Brücke 33r
2.3 Überprüfung der Thesen zur Krebspersönlichkeit 37r
2.4 Subjektive Krankheitstheorien 38r
2.5 Psychotherapie zur Behandlung von Krebs 41r
2.6 Das Phänomen "Spontanremission" 42r
2.6.1 Klassifikation von Spontanremissionen 42r
2.6.2 Erklärungsversuche 44r
2.7 Risikoverhalten und Prävention 46r
2.7.1 Risikofaktoren 47r
2.7.2 Veränderung von Risikoverhalten 59r
2.8 Fragen zum zweiten Kapitel 65r
3 Krankheitsfolgen und Verarbeitung 66r
3.1 Typische Belastungssituationen im Krankheitsverlauf 66r
3.1.1 Diagnosestellung, Primärtherapie 67r
3.1.2 Diagnose- und Behandlungsverzögerung 69r
3.1.3 Todeswünsche und Suizidgedanken 70r
3.1.4 Rezidivfreier Verlauf 71r
3.1.5 Relevanz von Tumorart und Lokalisation 71r
3.1.6 Rehabilitation 74r
3.1.7 Progredienz 74r
3.1.8 Palliative Behandlung 76r
3.1.9 Der sterbende Patient 80r
3.2 Die Auseinandersetzung mit dem Kranksein 82r
3.2.1 Krebs als Krise 82r
3.2.2 Belastung und Belastungsverarbeitung 82r
3.2.3 "Nutzen" der Krankheitsverarbeitung 88r
3.2.4 Phasen der Krankheitsverarbeitung 89r
3.2.5 Krisenintervention 97r
3.2.6 Angst 100r
3.2.7 Trauer 101r
3.3 Psychische Komorbidität 103r
3.3.1 Klassifikationssysteme psychischer Störungen 104r
3.3.2 Häufigkeit psychischer Störungen bei Tumorpatienten 106r
3.3.3 Therapeutische Relevanz 107r
3.3.4 Darstellung häufiger Störungsbilder 110r
3.3.5 Probleme der Fallidentifikation 121r
3.3.6 Psychodiagnostik 123r
3.3.7 Screeningverfahren 133r
3.3.8 Risikofaktoren 135r
3.4 Lebensqualität 136r
3.4.1 Definitionen 137r
3.4.2 Betrachtungsebenen 138r
3.4.3 Lebensqualität in der Onkologie 141r
3.4.4 Messung von Lebensqualität 143r
3.5 Krebsschmerz 146r
3.5.1 Medikamentöse Behandlung 146r
3.5.2 Psychosoziale Dimension 147r
3.5.3 Schmerzdiagnostik 154r
3.5.4 Umgang mit Schmerzpatienten 156r
3.6 Fatigue 156r
3.6.1 Definition 156r
3.6.2 Ätiologie 157r
3.6.3 Diagnostik 158r
3.6.4 Differentialdiagnostik 161r
3.6.5 Epidemiologie 162r
3.6.6 Therapie 162r
3.6.7 Sozialmedizinische Aspekte 164r
3.7 Körpererleben 166r
3.7.1 Funktionalität 166r
3.7.2 Aussehen 178r
3.8 Soziale Folgen der Krebserkrankung 180r
3.8.1 Finanzielle Probleme 181r
3.8.2 Berufliche Rehabilitation 183r
3.9 Fragen zum dritten Kapitel 185r
4 Grundwissen Onkologie 186r
4.1 Epidemiologie 186r
4.2 Klassifikation 189r
4.2.1 Klassifikation nach Ursprungsgewebe 189r
4.2.2 Klassifikation nach Lokalisation 190r
4.2.3 Klassifikation nach Ausbreitung 190r
4.2.4 Klassifikation nach Differenzierung 192r
4.3 Tumordiagnostik 193r
4.3.1 Anamnese und klinische Untersuchung 194r
4.3.2 Biopsie 195r
4.3.3 Endoskopie 196r
4.3.4 Bildgebende Verfahren 196r
4.3.5 Tumormarker 197r
4.4 Onkologische Behandlung 198r
4.4.1 Chirurgie 198r
4.4.2 Strahlentherapie 200r
4.4.3 Chemotherapie 202r
4.4.4 (Anti)Hormontherapie 204r
4.4.5 Therapie mit Antikörpern 205r
4.4.6 Knochenmarktransplantation (KMT) 207r
4.4.7 "Wait and See" 211r
4.5 Fragen zum vierten Kapitel 212r
5 Psychosoziale Versorgung 213r
5.1 Psychosoziale Versorgungsmodelle 213r
5.2 Aufklärung 214r
5.2.1 Kulturelle und gesellschaftliche Aspekte 215r
5.2.2 Juristische Aspekte 217r
5.2.3 Psychologische Aspekte 218r
5.2.4 Arzt-Patient-Beziehung und Kommunikation 220r
5.2.5 Folgen der Aufklärung 222r
5.2.6 Das Aufklärungsgespräch 224r
5.3 Interventionen 228r
5.3.1 Das Erstgespräch 229r
5.3.2 Exkurs: Das helfende Gespräch 229r
5.3.3 Begleiten 233r
5.3.4 Beraten 234r
5.3.5 Behandeln - Psychotherapie bei Krebs 235r
5.3.6 Fachlichkeit in der psychosozialen Onkologie 243r
5.3.7 Exkurs: Methoden unbewiesener Wirksamkeit 244r
5.4 Spezifische Interventionen 253r
5.4.1 Sozialarbeit 254r
5.4.2 Pflege 263r
5.4.3 Seelsorge 271r
5.4.4 Sport und körperliche Bewegung 280r
5.4.5 Künstlerische Therapien 284r
5.4.6 Entspannungsmethoden 290r
5.5 Fragen zum fünften Kapitel 292r
6 Professionalisierung 294r
6.1 Fachverbände 294r
6.2 Fort- und Weiterbildung 295r
6.2.1 Definition 295r
6.2.2 Formen 296r
6.2.3 Curriculare Fortbildungsprogramme 297r
6.3 Fragen zum sechsten Kapitel 299r
Literatur 300r
Sachregister 312r